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2009年8月5日,星期三

抑郁症治疗的可怕新趋势


所以说 这个报告 这周发表在《普通精神病学档案》上。

根据该报告,将近9%的抗抑郁药患者也开始使用抗精神病药-与1996年相比增加了40%。

在所有的药物中,最新一代的抗精神病药对体重的危害可能再均匀不过了,即使在开始使用的一年之内,患者体重增加20-60磅也不是很异常。

不幸的是,这些结果一点也不令我感到惊讶,因为根据我的经验,不仅仅因为抑郁症而未适当地服用抗精神病药,而没有考虑不可避免的与体重相关的后果,因为它们也受到某些医生的帮助,成为睡眠辅助。

底线?

应该使用抗精神病药来治疗精神病-如果有人要使用抗精神病药来增强抗抑郁药的治疗效果或用于其他不合规定的用途,则最好不要再使用其他可能的治疗策略。

MPH医学博士Mark Olfson;史蒂文·马库斯(Steven C. Marcus)博士(2009)。抗抑郁药物治疗的国家模式 普通精神病学档案,66 (8),848-856

2008年6月11日,星期三

郁闷?伤心?读这个。

抑郁症是一种非常普遍的疾病,季节性情感障碍也很普遍。

有没有想过您的抑郁症或季节性忧郁症有多严重,或者是否应该接受治疗?

我最近发现了一些很棒的基于网络的测试,它们利用了心理学家和精神科医生对患者进行的相同测试-就像许多基于网络的东西一样,它们是免费的。他们可以帮助您确定您是否需要帮助,或者在进行治疗时,可以帮助跟踪进度。现在,它们当然不能代替体面医生的临床判断,但它们可能是一个不错的起点。

点击这里 并且环境治疗中心将为您提供一份抑郁和SAD的个人清单,或者进行汉密尔顿抑郁量表与非典型抑郁补充的结构化访谈,或者您的晨起-晚间问卷(关于昼夜节律)。

阅读我的博客的医生可能希望让他们的患者在办公室里填写这些内容,因为您可以将结果发送到打印机。

谢谢互联网!

2006年8月8日,星期二

摆脱抑郁症(轻快地)

大量精心设计的研究已经发表,表明运动与轻度至中度抑郁症的抗抑郁药一样好,甚至更好。

关于此事的最佳论文之一于2000年发表在该杂志上 心身医学。在其中,迈克尔·巴巴克(Michael Babyak)和他的合著者将156名沮丧的成年人随机分配到以下三个组之一:Zoloft,运动或Zoloft加运动。然后,他们用相当标准的方法观察了四个月后的抑郁症,并在十个月后再次观察 汉密尔顿抑郁量表.

锻炼需要进行10分钟的热身,然后进行30分钟的中等强度的骑行,慢跑或快步走,最后进行5分钟的冷静。每周执行3次。

结果令人印象深刻。治疗16周后,所有组的抑郁症状均明显减轻。药物治疗的速度更快,但是到了第16周,运动就赶上了。更令人印象深刻的是10个月时的结果-与Zoloft或Zoloft和运动相结合的运动相比,那些运动的缓解率更低。

作者用以下陈述总结了他们的结果:“每周运动每增加50分钟,就会被归类为抑郁的几率降低50%”

底线:不要丢药,但是慢慢地,与医生一起,尝试用药物换一些好鞋和小的锻炼承诺是合理的。

2006年5月8日,星期一

令人沮丧的是停止运动

本月 《心身医学》杂志发表了一篇非常有趣的论文 停止锻炼对情绪的影响。

Their study involved taking 40 regular exercisers (>30mins per time, >3times/week) who were not taking or receiving any psychological or psychiatric treatment, and simply asking 20 of them to stop exercising for two weeks. They then compared symptoms and mood between those who continued exercising versus those who stopped.

在停止运动的一周内,与仍在运动的人相比,研究对象报告更多的疲劳和抑郁症状,然后在第二周恶化。

尽管我们可能不需要研究来证明这一点(经常运动并且不得不停下来的人已经知道这是事实),但现在 证明 不停止运动的另一个原因!

2006年4月20日,星期四

肥胖与抑郁症之间非常不稳定的“联系”

今天 加拿大精神病学杂志 发表了一篇文章,媒体对此表示赞同,指出肥胖患者中抑郁症更为普遍。

研究表明,《蒙特利尔公报》指出“肥胖与抑郁之间的联系已得到确认”,CanWest新闻社指出“肥胖与抑郁有相同的根本原因”。

那么研究表明了什么?报告指出,有19%的肥胖加拿大人感到沮丧,而只有15%的总人口感到沮丧。

在我看来,这肯定不是灌篮高手的区别。

有许多与肥胖相关的合并症,显然没有得到控制,几乎可以肯定这可能导致抑郁症的发展。诸如由于骨关节炎发病率增加引起的疼痛,因心血管疾病和糖尿病引起的担忧,工作场所的偏见和歧视,因减肥困难而感到沮丧。

同样,大多数用于治疗抑郁症的药物本身也会直接导致体重增加,尽管药物引起的体重增加并不总是那么剧烈,但确实可以。

对我来说,最重要的是,与肥胖症相关的许多现实都会使人沮丧,而与抑郁症治疗相关的许多现实会导致肥胖。