2019年3月30日星期六

星期六的故事:冒风险,世界末日真菌和患癌症的朋友

Vox的朱莉娅·贝鲁兹(Julia Belluz)封面 我们做什么和不知道雾化的风险。

在大西洋的埃德·勇(Ed Yong)与 有史以来最严重的疾病。

亚伦·卡罗尔(Aaron E.Carroll)在《纽约时报》上发表 他朋友的癌症告诉了他有关医疗保健系统的知识。  

(摄影者 林赛·福克斯 从美国纽波特海滩出发- 雾化, CC BY 2.0, 链接)

2019年3月27日星期三

如果您要禁止使用瓶装水,而禁止使用瓶装糖水(苏打水,果汁,运动饮料等),那您做错了

显然有两位前市议员以及来自渥太华水研究/行动小组的一些“水倡导者”是 游说渥太华市禁止在所有市政建筑中出售瓶装水。

他们正确地辩称,渥太华市的自来水很棒,瓶装水的销售对环境具有破坏性。

但是,这就是事情。

您知道自动售货机中的所有其他塑料瓶都是带有糖和调味剂的水,它们装在同一瓶中,与水不同,它们的食用不利于健康。

因此,如果您禁止瓶装水,但允许出售加糖水,则很可能会将销售转移给它们,对环境几乎无所作为,并且您将提倡不健康的饮料。没有什么我可以落后的。

我全力禁止销售塑料瓶,但所有塑料瓶,而不仅仅是那些只出售真正健康饮料的塑料瓶。

2019年3月25日星期一

摆脱结帐走道的英国超市的购物者一年后,垃圾食品购买的小包装垃圾食品减少了16%

因此,这不是一项随机试验,但结果仍然很有趣。

在英国,许多超市都选择停止出售冲动性购买小包装结帐过道垃圾食品的销售。研究人员对这种影响感到好奇,偷看了他们的销售数据。

他们发现令人鼓舞,并在文章中详细介绍了他们的发现。 结账时超市针对不良健康食品的政策:使用间断的购买时间序列分析进行自然实验评估。简而言之,与从仍在出售结帐过道小包装垃圾的超市购买相比,购物者从没有提供结帐过道垃圾食品诱惑的超市购买的小包装垃圾食品少了16%。

考虑到结帐过道中普遍存在垃圾食品,在这里我不仅在谈论超市,而且在几乎所有结帐过道中,清理它们是改善我们食品环境的非常实际的目标。在您说这不可能完成之前,它已经与烟草的“电源墙“(但这里有些讽刺意味,因为至少有一些隐藏香烟的新墙被用来做垃圾食品的广告)



2019年3月23日星期六

2019年3月21日星期四

如果您坚持锻炼以减轻体重,可能会导致这样的陈述和建议

我有 长期以来呼吁对运动进行品牌重塑 在其所有令人难以置信的好处的基础上进行推广,并且显然不是以减肥为名。

在纸上毫无疑问,人们 能够 通过运动(在研究中也是如此)减肥,实际上,他们通常 。尽管也有绝对的建议,运动有助于减轻体重(或作为保持整个体重减轻行为改变的标志或灵感),但在公共卫生方面,我相信将减肥作为结果如果不减轻体重,锻炼干预措施的选择有可能会导致干预措施的消散。

最近发表在《美国预防医学杂志》上的一项研究有助于阐明我的观点。研究, 实施基于学校的预防肥胖政策:随机分组试验,研究了基于学校的营养和体育锻炼政策对体重的影响。

研究发现,尽管学校的营养政策似乎会随着时间的推移对体重产生影响,但学校的体育锻炼政策却没有。

这些体育锻炼政策可能对其他与健康相关的参数(血压,血糖,非酒精性脂肪肝,情绪,睡眠,注意力,学习,体育素养)可能产生的影响,当然或者至少没有提及,没有进行测量,以及更多)-我认为文献将支持的事情可能会带来与运动有关的改善。

但正是这项研究摘要的结论使我着迷,因为我认为它在强调坚持锻炼作为减肥的重要驱动力方面做得很好。这里是全部(突出显示),
“这项整群随机试验证明了为实施校本营养政策提供支持的有效性, 但不是体育锻炼政策,以限制中学生的BMI增长。 结果可以指导未来的学校干预。”
可以说,如果像这样的结果指导任何未来与学校有关的体育活动干预,那将是一个令人难以置信的耻辱,因为运动的好处是无数的,这些结果完全被忽略,而如果这些结果对任何事情都具有指导意义,他们将指导避免或取消基于学校的体育活动政策,这会使孩子们跌入如此多的水平。

2019年3月19日星期二

为什么我不通过卡通人物庆祝向儿童推销水果

几周前,我注意到公共利益科学中心对迪斯尼和乐高电影公司的卡通人物销售菠萝和香蕉的许可表示敬意。

我不同意他们的热情。

在某种程度上,这是因为迪士尼和乐高电影都没有任何让他们的角色向孩子们卖垃圾的许可。麦当劳最近宣布 迪斯尼开心地从中拿走了数百万美元(实际美元成本尚未宣布,最后一次是1亿美元),再次将迪斯尼玩具纳入其“快乐用餐”,而在乐高电影中,他们已经在“快乐用餐”中了。



但是,我更大的反对意见是,我们不应该首先针对广告儿童,因为为什么要向已经证明无法从广告中辨别真相的人群进行广告宣传?因此,即使广告恰好符合您对孩子的好处的定义,也不会改变允许广告针对儿童时期的做法显然是不道德的事实。

2019年3月16日星期六

星期六的故事:盛宴负担,旧恨和健康崇拜

Bobbie Ann Mason,《纽约客》, 盛宴的重担.

艾萨克·乔丁纳(Isaac Chotiner)在《纽约客》中与 对大屠杀历史学家黛博拉·利普斯塔特(Deborah E. Lipstadt)的最古老的仇恨进行了一点儿温和的采访。

玛格丽特·麦卡特尼(Margaret McCartney)在《环球邮报》上发表 不沦为健康崇拜的猎物.

2019年3月13日星期三

可口可乐的新型简单冰沙草莓香蕉每杯含11.5茶匙糖

我可能应该把“冰沙讨论此新产品时轻描淡写地引用“。

冰沙不仅是水,草莓和香蕉,还包括草莓,香蕉和苹果,葡萄和柠檬汁。

也许这就是为什么在每11.5盎司的食物中含44克糖(占其200卡路里的85%)。作为参考,一滴一滴,实际的可口可乐含糖量减少了15%,卡路里减少了33%。

但是,当然没有人会把可口可乐喝得健康。

但是,可口可乐(Simply的母公司)肯定希望您将其混淆“冰沙”,他们给出了包装花招,并在包装​​前大声喊出来,明确表明这对您有好处。

我也对它的营养感到困惑。

成分报告称“ 11.5oz香蕉草莓”冰沙”提供了1克纤维-比仅仅五分之一小香蕉中的纤维要少,而要吃掉44克小香蕉中的糖,您将需要消耗18倍的量。而35%的维生素C?您仅需2个草莓就能得到。

除非是您自己进行混合(即使那样,也要记住它不太像填充的那样,并且您将能够消耗更多的糖),否则请不要喝水果。

2019年3月11日星期一

为什么要资助或发表与现实生活关系不大的饮食研究?

老实说,我并不是想刻薄,但这是我读到最近发表的研究报告时想到的想法, 经常丢失的日志:电子饮食自我‐监测体重减轻 旨在探讨食用日记与减肥之间的关系。

不要误会我的意思,我非常支持使用食物日记。无论是跟踪卡路里,碳水化合物,宏指令还是其他东西,都有足够的证据表明跟踪有助于保持新的行为,但这是这项研究表明的吗?

很好,它的确表明,在进行24周的行为性减肥干预期间,那些保持食物日记并更经常使用的人的减肥效果更大。

那我怎么了

我有两个(嗯,有两个与此研究有关,总体上很明显很多)。

首先是使用的食物跟踪器是基于Web的,而不是智能手机应用程序。这是一个小问题,但是基于应用程序的食品日记仍然很常见,为什么不使用它们呢?鉴于我们随处都可以使用手机,而台式机和笔记本电脑则没有,这可能会对使用它们的人的百分比产生真正的影响(是的,我知道手机上有网络浏览器,但这是不一样的)。

我猜测未使用智能手机应用程序的原因是,使用智能手机应用程序不会为研究人员提供用户花费的跟踪时间,这使我成为第二个也是更重要的问题。

显然,在第一个月中,成功的用户(最终失去其当前体重的5%以上的用户)被证明每天23-24分钟使用基于网络的食品日记。尽管其中一些可能是学习曲线的结果,但到第6个月时,他们仍然需要15-16分钟的时间来记录他们的日常饮食和零食。

这些数字非常高。曾经做过3年不失一日的尝试,首先是基于网络的饮食,然后是基于应用程序的食品日记,我可以告诉您,短期内,它的使用时间不应超过2-3每天要跟踪的分钟。学习曲线最多需要2至3周,一旦超过此时间,有用的食物日记就会记录您输入的餐食和点心,因此只需单击一下即可重新输入。

或至少应该如此。

这意味着该研究的用户被告知了世界上保存食物日记的效率最低的方法,或者所使用的Web界面糟糕透了(或两者皆有)。

无论哪种方式,我都不确定这项研究的结果有多大帮助。因为虽然我绝对相信使用食物日记的好处,但在我看来,这项研究实际衡量的是人们如此难以置信地致力于其行为改变工作的结果,以至于他们忍受了长达6个月的糟糕且耗时的食物日记。

[出于我对保留食物日记的更多想法, 这是我几年前为Greatist写的一篇文章,并且为了全面披露,我目前正在对我们办公室自己的食物日记和行为更改智能手机应用进行Beta测试]

2019年3月9日星期六

星期六的故事:Banal仇恨,埃博拉退休和困境中的小孩

安德鲁·安东尼(Andrew Anthony),在《卫报》上 随随便便的平庸反犹太主义已经超过了英格兰。

海伦·布朗斯威尔(Helen Branswell),位于STAT, 埃博拉战士皮埃尔·罗林的退休.

大西洋的凯特琳·弗拉纳根(Caitlin Flanagan) 与杰安·费恩斯坦参议员的“大闹一场”.

2019年3月6日星期三

不,纽约州家庭医学科学院(@NYSAFP),糖加糖牛奶不是“必需品”,只需询问@AAFP

因此,纽约州家庭医师学会(NYSAFP)可能需要强调什么可能的原因 在他们的每周电子新闻通函中 发送给10,447位家庭医生和学生,该文章声称:调味牛奶至关重要“和”让孩子们获得所需的9种必需营养素的好方法“?

我认为这是一个公平的问题 世界卫生组织疾病控制中心是的,NYSAFP的上级组织, 美国家庭医师学会 (AAFP)都建议添加的糖占每日总卡路里的比例不超过5-10%,是的,巧克力牛奶中包含大量的添加糖。

实际上,美国家庭医师学会 明显不鼓励食用加甜或调味的牛奶 说明
"保持水分很重要。但是,含糖饮料不健康。 这包括 果汁,苏打水,运动和能量饮料, 甜或调味牛奶和甜茶。"
我猜答案也不会令您惊讶。

答案就是金钱。

具体来说,是$ 2,300。

因为那是多少 NYSAFP向公司收取“产品展示柜" 该功能会以13封单独的电子邮件发送出去,以联系10447家家庭医生和学生。

每封邮件共177美元。

177美元能买到美国东北地区乳制品协会吗?

当然,它购买了广告空间,曝光率和频率,但同时也赢得了信誉。

我让 NYSAFP解释,

因此,NYSAFP,如果您正在阅读,请提出更正,为此目的,这里是邀请您。如果您想向您的10,447位医生和学生成员发送一些关于从学校午餐中删除巧克力牛奶时发生的情况的信息,请以我的许可为准。 我的博客文章涵盖了有关此问题的研究 发现将巧克力牛奶带出学校 没有 影响学生每天的牛奶或乳制品总消费量,即平均而言,所有学生都达到了他们建议的每日乳制品量(顺便提一下,这些建议几乎肯定比证据表明的建议要高。),从巧克力牛奶换成白牛奶的孩子喝的白巧克力的量与巧克力差不多(除非您认为一汤匙牛奶的4/5占很多),并且通过从学校删除巧克力牛奶,仅在第一个月,就有将近一半的最初巧克力牛奶饮用者变成了白人,这样就节省了自己的卡路里,并每月节省了近两杯的巧克力牛奶糖。

或至少,要取消该不良广告,并可能重新审查有关审核赞助商的政策。

[感谢Beth Locke以我的方式发送NYSAFP的电子新闻]

2019年3月4日星期一

惊讶吗在谷物,松饼,果汁和牛奶中提供2.5年的班级早餐会增加学生的肥胖

是的,是的。

向孩子们提供2.5年的谷物,松饼,果汁和牛奶组成的课堂早餐,与不提供此类早餐的学校儿童相比,他们的体重最终变得“明显更高”。

这些是结果 最近发表在《美国医学会杂志》(JAMA Pediatrics)上的一项研究,实际上,它们似乎并不那么令人惊讶。

首先,向所有儿童提供早餐,无论这是否像霍比特人所说的那样是第二早餐



但更重要的是,有人会期望不吃谷类,松饼,果汁和牛奶组成的早餐会对体重或健康产生积极影响(我应该在这里花点时间指出这项研究作者不负责选择什么学校养活学生)?

正如我多次咆哮, 一个人早餐吃什么可能很重要 饱腹感,健康,体重以及你所拥有的东西很多。我还对大量研究特定餐食的危险(在这种情况下,是用大量液体卡路里冲掉的超加工碳水化合物)进行了研究,然后指出了“早餐一顿饭。

粮食不安全确实存在,寻找确保儿童健康饮食的手段值得称赞,但喂养已经患慢性病风险增加的儿童,膳食本身可能增加患慢性病的风险,可能并非最佳选择有趣的是,作为研究的作者之一 凯特·鲍尔(Kate Bauer)在推特上指出,
"所有早餐均符合联邦学校早餐计划的要求"
这肯定使我们感到奇怪的是,美国的联邦学校早餐计划是否可以接受某种修订?

2019年3月2日星期六

星期六的故事:不杀死婴儿,“顶级医生”和清醒

戴维·麦克米兰
《纽约时报》的詹妮弗·甘特(Jennifer Gunter)博士, 分享她的悲伤告诉美国,不,她没有杀死婴儿,也没有任何医生在分娩时处死孩子 [顺便说一句,作为加拿大人,我感到很困惑和恐惧,这些声明需要在2019年美国发表]

ProPublica的记者马歇尔·艾伦(Marshall Allan) 他如何被评为美国的“顶级医生”之一。

蒙特利尔传奇餐厅Joe 牛肉的联席主大卫·麦克米伦(David McMillan)在快乐的用餐环境中读到了惊人的书 他的清醒及其对周围人的影响.