2015年6月10日,星期三

我对加拿大参议院关于肥胖与行动的证词

今天下午,我将与加拿大参议院社会事务,科学和技术常务委员会交谈,该委员会的任务是检查和报告加拿大肥胖症发病率的上升趋势,并就如何处理肥胖症提供建议。我的证词以及随后的问答时间, 将进行网络广播 并从美国东部标准时间下午4:15开始。

下午好。我叫Yoni Freedhoff,我’我是一名医学博士,是渥太华大学家庭医学的助理教授,我将自己的职业生涯致力于肥胖症的研究和治疗。非常感谢您今天与您交谈的邀请。

9年前我也有类似的机会 与下议院卫生常务委员会交谈 谁在编写报告时非常喜欢您的报告’已经负责生产。他们的72页报告’的建议尽管不一定被描述为粗体,但确实要求采取行动。现在,将近十年之后,’关于加拿大的肥胖问题,行动仍然很少见。

一些人坚持认为肥胖是个人责任的观念,这表明在过去的60年中,不仅加拿大而且整个世界都在某种程度上遭受了意志力的流行损失。他们建议,由于纸上肥胖可以通过明智地使用叉子和双脚来预防,因此政府无需参与预防。然而,这种与饮食和体重有关的疾病泛滥,将使加拿大瘫痪’的医疗体系,迄今为止,在应对这场洪灾中,我们’ve专注于教育,公共卫生宣传运动以及旨在促进有意识的个人变革的行动呼吁。洪水神殿’无论是多么体贴,精心设计或在社会上接受,都可以通过孤立的,个体的改变得到很好的对待,就像游泳课一样’阻止涨潮,甚至最强壮的游泳者也会感到疲倦。那不’并不意味着人们应该’学不会游泳或不应该游泳’鼓励他们这样做,但是当那里’s a flood it’s a government’修建堤防的责任,当涉及到洪水时,我’m not sure 加拿大’甚至不满一个沙袋。

It’认识到没有一个沙袋可以阻止洪水很重要。这个事实可能是问题的一部分,因为真理会破坏行动,因为它允许批评者正确地争论,“那个沙袋赢了’治愈或预防肥胖”. And they’他们的批评绝对正确。单个沙袋不仅不会阻止洪水泛滥,而且洪水的性质使得无法预测哪个堤防’沙袋将被证明是最重要的。但是那个事实并没有’t mean we shouldn’不能装沙袋。

不乏潜在的沙袋。肥胖的上升是数十种(甚至数百种)变化的结果,’我们对环境的要求是,现在大多数人的默认值是体重增加。人们不’选择增加体重。体重增加的结果是,这个世界需要我们每个人(如果我们想健康饮食)实际上要竭尽所能。它’在这个世界里,超加工食品的包装中充满了极高的口感’s 打赌你可以’t eat just one’s 合法地允许盐,糖和脂肪的神圣三位一体吹嘘它们也恰好在包装的前部包含维生素D或Omega-3s或全谷物,这一事实在我们的孩子在学校里被告知他们应该’在那些学校里定期为他们提供饮食’自助餐厅和自动售货机,允许食品工业向儿童推销,我们的食品指南不基于证据,并且如果遵循,可能会导致一个人体重增加,而且我们的营养事实专家组如此混乱和笨拙,我们的政府不是发起一项运动,而是发起了两项运动,旨在帮助加拿大人了解如何使用它们。

如果我们希望看到变化,我们需要重新设计我们的Willy Wonkian食品环境,以使健康成为默认选择,并且需要积极寻求过度加工的垃圾食品,而不仅要积极避免,而且要积极提供。尽管对于哪些沙袋将产生最大的影响或应该首先填充沙袋尚无共识,但我认为这将是有益的,并且在联邦政府的权限范围内将包括:
  • 修订加拿大’食品指南并要求其定期重新评估
  • 加入八国集团其他国家,制定一项全国学校食品计划,其中包括旨在教授儿童营养,食品和健康烹饪知识的课程的整合。
  • 禁止向儿童销售所有食品。
  • 强制在连锁餐厅,咖啡店,电影院等的菜单板上提供背景卡路里。
  • 进行营养情况说明书改革,以利用切合实际和标准化的份量,减少混乱和歧义,识别添加的糖,并包括整个包装的热量信息。
  • 进行包装前健康声明改革,以禁止使用基于营养的健康声明和促销。
  • 采用严格,引人入胜且基于证据的包装营养指导标签全国领先地位(例如英国)’的信号灯系统和/或Nuval)
  • 对含糖饮料征税。
  • 补贴新鲜水果和蔬菜。
没有人能阻止洪水泛滥,但是我们花很多时间讨论而不是装满沙袋,这场洪水将变得越糟,造成的破坏就越大。虽然它’一直是讨论和辩论的好时机,我们需要采取行动,因为我们继续等待实际做某事的时间越长,对加拿大人的威胁就越大’健康,以及我们所知道的医疗保健。