2015年1月15日,星期四

多动症药物暴饮暴食症?

昨天 一项研究发表在《 JAMA精神病学》上。研究人员通过一项随机,双盲,平行组,强制剂量滴定,安慰剂对照试验,研究了3种不同剂量的赖斯地非明(Vyvance)在14周内对260位患者暴饮暴食症和体重的影响。这项研究的资格包括满足暴食症的DSM-IV标准,BMI在25至45岁之间,年龄在18至55岁之间。有一系列排斥标准,也许最重要的是有其他任何标准饮食或精神疾病,曾有滥用药物史或最近曾接受过精神刺激药治疗,或近期曾有心理或体重控制治疗史。

这项研究的主要终点是自评暴饮暴食天数,次要终点是体重。

结果是惊人的,尤其是那些服用了最高剂量而几乎停止暴食的人。

同样,体重减轻也不是无关紧要的,尤其是在高剂量的情况下,这些人在11周内平均损失了近10磅(而服用安慰剂的人平均损失了1/5磅)。

不幸的是,在最高剂量的人中,明显增加口干和失眠的人也有副作用。总体而言,由于不良反应,有5%的最高剂量给药臂退出了研究。

虽然还没有定论,但这项研究是有希望的。暴食症是一种非常难以忍受的疾病。从心理上讲,这可能是令人沮丧的,这是因为压倒性的内感会导致自尊心的下降和自我效能感的下降。目前,暴饮暴食症的治疗涉及认知行为疗法,的确取得了一定的成功,但是如果有一种安全的药物可以作为咨询的辅助手段,我个人感到很兴奋。

要证明长期的有效性,安全性和耐受性,还有许多工作要做。手指交叉。