2014年1月2日,星期四

如果您关心营养,则必须阅读!

在接下来的几周里,我将抽出一些时间来写博客-但您不用担心,我整理了一些2010年我最喜欢的帖子。今天的帖子着重介绍了我最喜欢的两位研究人员的才华-博士Dariush Mozaffarian和David Ludwig。
我一直在争论,我们生活在营养黑暗的时代,在建立营养公共卫生政策和建议的过程中,信念似乎比科学和证据更为重要。

而且,即使在科学被认为是基石的情况下(例如《加拿大食品指南》),我相信错误的科学也会受到太多影响。

除了我对食品行业劫持《加拿大食品指南》和政治利益的担忧外,该指南的制定旨在确保加拿大人达到其推荐的各种营养素和微量营养素的饮食限额,正如我之前所指出的那样,饮食在慢性疾病预防上的相互作用以食用不同类型的食物而不是营养物质为中心。

社论 博士,这显然使我的确认偏见立于头上。 Dariush Mozaffarian和David Ludwig承担着这种疯狂,他们在讨论这个问题上做得非常出色,我将为那些无法通过机构期刊获得阅读的人重印一堆,
“营养科学发展迅速,现在的证据表明,以营养素为基础的指标可预防慢性疾病。从脂肪中提取的总能量比例在很大程度上与心血管疾病,癌症,糖尿病或肥胖的风险无关。饱和脂肪—几乎所有与营养有关的专业组织和政府机构都将其作为目标—在大多数流行的饮食方式中,心脏病与心脏病关系不大。通常的建议是至少消耗总能量的一半作为碳水化合物(人类没有绝对要求的一种营养素),将具有不同生理作用的食物(例如糙米,白面包,苹果)混合在一起。尽管对健康的影响明显不同,但仍根据蛋白质含量(鸡肉,鱼,豆,坚果)对食物进行分组。除少数例外(例如,omega-3脂肪,反式脂肪,盐)外,单独的化合物对慢性病的影响很小。因此,食品标签上的信息很少’ “nutrition facts”专家组为选择更健康的食物以预防慢性疾病提供了有用的指导。

与离散营养素相反,特定的食物和饮食习惯会严重影响慢性疾病的风险,如风险因素和疾病终点预期队列的对照试验所示。水果,蔬菜,全谷类和坚果始终与疾病风险降低相关。食用鱼类减少了心脏死亡的风险,这与其他蛋白质来源的分类无关。相反,加工肉类,包装和快餐食品以及含糖饮料会增加慢性疾病的风险。食物的影响可能反映了食物结构,制备方法,脂肪酸谱,碳水化合物质量(例如,血糖指数,纤维含量),蛋白质类型,微量营养素和植物化学物质之间的复杂,协同作用以及相互作用。健康的饮食方式具有许多特征,强调完整或最低加工的食物和植物油,而很少加工或食用含糖饮料。这类饮食中的盐,反式脂肪,饱和脂肪,精制碳水化合物和添加的糖类自然也较低;不饱和脂肪,纤维,抗氧化剂,矿物质和植物化学物质含量更高;并且更加满足。因此,对食品的关注增加了食用更多健康营养素和更少卡路里的可能性,并降低了慢性疾病的风险,而数十年来以营养素为中心的指导方针可谓相反。

基于营养的方法可能会养成违背常识的饮食习惯。现在市场上销售了无数的高度加工产品,其中精制的碳水化合物代替脂肪,提供了健康的光环,但却没有实际的健康益处。学校营养指南规定了总卡路里的最低数量,但脂肪卡路里的最大比例,明胶甜点和加糖低脂牛奶等食品已用于实现这些营养指标。一项国家肥胖预防计划主要基于对几种营养素的考虑,将全脂酸奶和奶酪以及甜甜圈和炸薯条归为偶尔食用的食物;用植物油罐装的炒过的蔬菜和金枪鱼,加上加工过的奶酪酱和椒盐脆饼,有时可作为食物食用;以及新鲜水果和蔬菜,修剪过的牛肉和无脂蛋黄酱,几乎可以随时食用。将营养方法应用于极端自我服务,食品行业“fortifies”高度加工的食品,例如精制谷物和加糖的饮料,具有精选的微量营养素,并使其具有营养价值。这些营销策略几乎没有给公众健康带来好处,并可能造成危害。

普遍的以营养为重点的方法产生了广泛的后果,影响了食品标签的优先重点,学校午餐和低收入食品援助政策,工业和饭店产品的配方以及公众对健康食品和不健康食品的看法。这种关注加剧了混乱,分散了更有效的策略的注意力,并促进了名义上满足所选营养切点但破坏了整体饮食质量的加工产品的销售和消费。相对较近的对营养的关注与理论与实践之间越来越大的差距平行:对营养的关注越多,健康食品就越少。随着国家和国际组织更新饮食指南,营养目标应在很大程度上被食品目标所取代。这种变化将有助于向公众进行翻译,与慢性病预防方面的科学进步相对应,减轻行业操纵,并纠正人们对健康饮食构成的普遍误解。

尽管这种方法看似激进,但实际上代表了对传统的,经过时间考验的饮食方式的回归。在某些人群中世代相传,以食物为基础的健康饮食方式更加健康。现在,现代营养科学为食品和以食物为基础的方式如何影响健康提供了大量证据,指导人们设计出更有效的预防慢性疾病的方法。”
阿们!